السيد / رئيس مكتب الإشتراكات،
أرجو ( إستخراج / تجديد ) الكارت الذكي بين محطتي : هشام بركات ، عدلي منصور لمدة شهر واحد تبدأ من ٢٩ / ١ / ٢٠٢٢ و تنتهي في ١ / ٣ / ٢٠٢٢ و قد إطلعت علي شروط الإشتراك الموضحة اعلاه و أتعهد بتنفيذها بكل دقة.
تاريخ تحرير الطلب ٢٠٢٣/٩/٢٩
إمضاء: ..............................