Card image cap

شروط عامة

السيد / رئيس مكتب الإشتراكات،

أرجو ( إستخراج / تجديد ) الكارت الذكي بين محطتي : ، لمدة تبدأ من ١ / ١ / ١٩٧٠ و تنتهي في ١ / ١ / ١٩٧٠ و قد إطلعت علي شروط الإشتراك الموضحة اعلاه و أتعهد بتنفيذها بكل دقة.

تاريخ تحرير الطلب ٢٠٢٣/٢/٩

إمضاء: ..............................

رقم الكارت: ................................
قيمة الإشتراك: