الثمن خمسة جنيهات

شروط عامة

السيد / رئيس مكتب الإشتراكات،

أرجو ( إستخراج / تجديد ) الكارت الذكي بين محطتي : ______________ ، ______________ لمدة ثلاثة شهور تبدأ من ______________ و تنتهي في ______________ و قد إطلعت علي شروط الإشتراك الموضحة اعلاه و أتعهد بتنفيذها بكل دقة.

تاريخ تحرير الطلب ______________

إمضاء: ..............................

رقم الكارت: ................................
قيمة الإشتراك: